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中醫(yī)藥事業(yè)走過“務(wù)實(shí)突破年”
發(fā)布時(shí)間：
2014-04-18 14:07
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今天，全國(guó)各地中醫(yī)藥“掌門人”再聚北京，過去一年的中醫(yī)藥工作又到了判卷打分的時(shí)候。當(dāng)我們對(duì)一年來工作進(jìn)行盤點(diǎn)時(shí)，欣喜地發(fā)現(xiàn)，無論是參與醫(yī)改、診療服務(wù)還是關(guān)系事業(yè)發(fā)展命脈的中藥、教育等工作，2013年的中醫(yī)藥事業(yè)都取得了實(shí)在的突破、邁出了堅(jiān)實(shí)的腳步。
突破多
參與醫(yī)改“首次”頻現(xiàn)
兩年前，一位東北的蒙醫(yī)藥專家向本報(bào)反映，蒙藥使用受限于基本藥物目錄。他的困惑變成報(bào)道被帶上當(dāng)年的全國(guó)中醫(yī)藥工作會(huì)，引起少數(shù)民族地區(qū)代表的共鳴。去年，這一難題被破解，新版《國(guó)家基本藥物目錄》收錄中成藥品種203種，占總數(shù)的39%，比2009年版增加近1倍，藏、蒙、維等民族藥首次列入目錄。
多年來，公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)醫(yī)改“排頭兵”的口號(hào)喊得響亮，但囿于補(bǔ)償機(jī)制、支付方式等因素，中醫(yī)醫(yī)院對(duì)于醫(yī)改大多處于觀望狀態(tài)。2013年，這一態(tài)勢(shì)有了突破性轉(zhuǎn)變，縣級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院也勇敢邁出了綜合改革探索步伐。第一批238個(gè)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院與縣級(jí)綜合醫(yī)院同步開展縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)。在地處改革潮頭的深圳，市級(jí)中醫(yī)院也加入了城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)行列。與此相配套，國(guó)家有關(guān)部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于在縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作中充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的通知》，各地認(rèn)真落實(shí)建立健全中醫(yī)藥服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制，有的調(diào)整中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，有的啟動(dòng)支付方式改革，絕大多數(shù)省份保留了中藥飲片加成，有力地促進(jìn)了中醫(yī)藥服務(wù)的提供和利用。
與此同時(shí)，中醫(yī)藥參與公共衛(wèi)生服務(wù)也取得新進(jìn)展。中醫(yī)藥健康管理服務(wù)首次納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。這意味著，我國(guó)65歲以上老年人和0~36個(gè)月兒童中，已有30%的人可以在家門口得到中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。
接地氣
中醫(yī)藥服務(wù)多維度擴(kuò)展
訂一份登著中醫(yī)藥保健養(yǎng)生知識(shí)的報(bào)紙，看一檔介紹中醫(yī)藥治病絕招的電視節(jié)目，有個(gè)腰酸背痛找中醫(yī)瞧瞧，成了越來越多城鄉(xiāng)中老年人的習(xí)慣。為將根植于基層的中醫(yī)藥發(fā)展好，將這份來自基層的需求滿足好，2013年，3項(xiàng)大型中醫(yī)藥惠民工程推向深入。
在中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程中，中央財(cái)政安排專項(xiàng)資金27.6億元支持縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，投入6.3億元支持縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。在18個(gè)?。▍^(qū)、市），多年來頂著“非法行醫(yī)”帽子守護(hù)一方健康、擁有中醫(yī)一技之長(zhǎng)的鄉(xiāng)村醫(yī)技人員，開始正式納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理。
在“治未病”健康工程、“中醫(yī)中藥中國(guó)行·進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭”活動(dòng)的深入推進(jìn)中，二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院建起了“治未病”科室，人們邁進(jìn)中醫(yī)院大門就能找到專門、專業(yè)的養(yǎng)生保健場(chǎng)所；全國(guó)建起16個(gè)中醫(yī)藥文化宣傳教育基地，來到基地，就能領(lǐng)略到獨(dú)具地方特色的中醫(yī)藥文化。
抓焦點(diǎn)
持續(xù)提高中醫(yī)藥療效
網(wǎng)絡(luò)上流傳一個(gè)段子：如果病人在中醫(yī)處聽到“你找西醫(yī)看看吧”，第一反應(yīng)是“壞了，這回真得病了”；而如果從西醫(yī)處聽到“你找中醫(yī)看看吧”，反應(yīng)則是“完了，這回沒救了”。
段子歸段子，但人們對(duì)中醫(yī)藥臨床診療水平，尤其是重大疾病的應(yīng)對(duì)期待可見一斑。面對(duì)這份期待，2013年，中醫(yī)藥系統(tǒng)著力提升重大疾病防治和應(yīng)急處理能力。一方面，全面推進(jìn)各級(jí)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，205個(gè)項(xiàng)目納入國(guó)家臨床重點(diǎn)專科（中醫(yī)專業(yè)）建設(shè)；開展優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案梳理驗(yàn)證和療效總結(jié)，新發(fā)布58個(gè)中醫(yī)臨床路徑和中醫(yī)診療方案；做好人感染H7N9禽流感防治工作、中醫(yī)藥治療艾滋病項(xiàng)目，交出了亮眼的臨床效果成績(jī)單。
在民生期待最大的重點(diǎn)病種治療領(lǐng)域，國(guó)家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)也取得新進(jìn)展。其中，14個(gè)重點(diǎn)疾病的臨床研究結(jié)果，與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)治療方案比較，確證了中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合治療的優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)診療重大疾病水平的提高還直接帶動(dòng)了醫(yī)院服務(wù)能力和效率提升，16個(gè)基地的床位數(shù)和出院人數(shù)2012年比2009年分別增長(zhǎng)39.38%、55.80%，平均住院日減少1.75天。
夯根基
中藥查家底 中醫(yī)重傳承
家底不清、數(shù)據(jù)不明、造假摻假質(zhì)量差，一直以來，作為中醫(yī)診療重要抓手的中藥，問題多多飽受詬病。為從根本上查清問題，找出應(yīng)對(duì)之道，2013年，中藥資源普查工作開始由試點(diǎn)走向全國(guó)。31個(gè)?。▍^(qū)、市）都開展了普查試點(diǎn)，并探索建立了中藥資源動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)信息服務(wù)體系，11個(gè)?。▍^(qū)）開展了種子種苗繁育基地建設(shè)，老百姓“藥材好、藥才好”的夢(mèng)想逐步照進(jìn)現(xiàn)實(shí)。
鑒于中醫(yī)藥人才成長(zhǎng)規(guī)律和現(xiàn)代院校教育的弱點(diǎn)，2013年，中醫(yī)師承教育也頻出大動(dòng)作：中醫(yī)界級(jí)別、權(quán)威度最高的國(guó)家級(jí)大師評(píng)選——第二屆國(guó)醫(yī)大師評(píng)選啟動(dòng)，首批中醫(yī)藥傳承博士后開始進(jìn)站，中醫(yī)學(xué)術(shù)流派傳承工作室和傳承推廣基地建設(shè)提速。這一系列為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展夯根基的工作，都讓人們對(duì)2014年的中醫(yī)藥充滿期待。（崔芳）
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